- Druh veličiny: Čas
- Materiál: Plazma
- Jednotka: Bezrozměrné číslo (R – poměr k času normálu)
Protrombinový test patří mezi skupinové koagulační testy.
Stabilita
15 - 25 °C: 6 hodinOdběr
2 – 5 ml krve do plastu s protisrážlivou přísadou, citrát 1 : 9. Při odběru je nutné zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady. Je třeba zabránit nadměrné venostáze před odběrem.Monitoruje zevní koagulační systém (tj. faktory VII, X, II, ale i faktor V a fibrinogen). Po přidání tkáňového tromboplastinu a Ca2+ k testované plazmě měříme čas, který je potřebný k vytvoření koagula. Výsledky se vyjadřují v sekundách, jako poměr R časů testované plazmy a plazmy normálu, jako početní zlomek normální hodnoty, nejčastěji jako INR (mezinárodní normalizovaný poměr). INR = R^ISI, kde ISI je mezinárodní index citlivosti. INR slouží k vyjadřování výsledků PT u pacientů léčených antagonisty vitamínu K kumariny. Prodloužení časů je při nedostatku faktorů zevní koagulační cesty, u léčby antagonisty vitamínu K, u DIC, v přítomnosti inhibitorů, u jaterních onemocnění.
Přístroj/výrobce
Sysmex CS 2100i, Sysmex CS 2000i, Sysmex CA 560, Sysmex CA 660/Siemens
Doba odezvy
statim 60 minut, rutina 24 hod
Zdroj referenčních hodnot
Doporučení ČHS
Referenční hodnoty
Referenční hodnoty pro poměr (ratio):
0 – 1 měsíc | 0,8 – 1,5 | |
1 – 6 měsíců | 0,8 – 1,4 | |
> 6 měsíců | 0,8 – 1,2 |
Terapeutické hodnoty INR volí lékař podle stavu a diagnózy pacienta.
Zvýšené hodnoty
- DIC (u 75 % nemocných)
- deficience vitaminu K
- FDP
- fibrinogemie
- deficience faktoru X, V a faktorů protrombinového komplexu
- Willebrandova choroba
- hemofilie A, B
- jaterní choroby
- tyreotoxikóza aj.,
- fyziologicky u novorozenců
Snížené hodnoty
- lékové
- DIC (u 25 % nemocných)
- dlouhá komprese při odběru
- tělesné cvičení
- těhotenství
- obezita
- hemolýza