- Druh veličiny: Látková koncentrace
- Materiál: sérum
- Jednotka: nmol/l
SHBG (sex hormone-binding globulin) je nejvýznamnějším transportním proteinem estrogenů a androgenů v krvi a zároveň hlavním faktorem regulujícím jejich distribuci mezi volnou a vázanou formou hormonu.
Stabilita
2 - 8 °C: 8 d, -20 °C: 3 mOdběr
3 – 5 ml srážlivé krve. Sklo nebo plast bez úpravy.
Stanovení je indikováno při podezření na hyperandrogenní syndrom a při kontrole jeho terapie. U těchto pacientů může být normální nebo jen mírně zvýšený celkový testosteron v plazmě; "volný" testosteron je však zvýšený, protože koncentrace SHBG v plazmě je snížena. Jestliže je nízká koncentrace SHBG spojená s normálními nebo zvýšenými hladinami testosteronu, pak "volný" a na albumin navázaný testosteron je zvýšený. Nadměrná androgenní aktivita by mohla být také zvýšená při normálních hodnotách SHBG, ale při zvýšených hodnotách celkového testosteronu. Případy hirsutismu, při kterém jsou hladiny SHBG i testosteronu normální mohou být klasifikovány jako "idiopatické", zřejmě jako výsledek dysfunkce androgenních receptorů.
Poměr mezi hladinami celkového testosteronu a SHBG, označovaný jako volný androgenní index (FAI) nebo volný testosteronový index (FTI). Tento poměr je přesným ekvivalentem cirkulující koncentrace "volného" (biologicky aktivního) testosteronu. Byla také klinicky dokázána závislost tohoto parametru v průběhu terapie na klinických nálezech.
FTI (%) = [hodnota testosteronu (nmol/l) / hodnota SHBG (nmol/l)] x 100
Přístroj/výrobce
Alinity/Abbott
Doba odezvy
rutina 24 hod
Zdroj referenčních hodnot
Příbalový leták výrobce
Interpretace výsledku
Index volného testosteronu (% FTI) nebo index volného androgenu (% FAI):
Medián | 5. percentil | 95. percentil | |
Zdraví muži | 41,7 | 20,4 | 81,2 |
Ženy před menopauzou | 2,5 | 0,5 | 7,3 |
Ženy po menopauze | 2,5 | 0,6 | 8,0 |
Referenční hodnoty
ženy 19,8 – 155,2 nmol/l
muži 13,5 – 71,4 nmol/l
Zvýšené hodnoty
- zvýšená produkce estrogenů a hormonů štítné žlázy
Snížené hodnoty
- hyperandrogenní syndrom