- Druh veličiny: přítomnost/nepřítomnost delece
- Materiál: nesrážlivá periferní krev, K-EDTA nebo citrát sodný
Mikrodelece v oblasti AZF chromozómu Y jsou druhou nejčastější genetickou příčinou sterility u mužů.
Stabilita
4-8 °C: 7 d, -20 °C: 6 mOdběr
2-5 ml nesrážlivé periferní krve. Sklo nebo plast s protisrážlivou úpravou (K-EDTA, citrát sodný).
!Neodebírat do lithium heparinu!
Klinické aplikace:
Neplodností je postiženo až 25 % párů v reproduktivním věku a zhruba v polovině případů se na ní podílí muž. Mužská neplodnost je v určitých případech vyvolaná přítomností mikrodelecí v tzv. AZF oblasti (lokalizace Yq11.3). Frekvence jejich výskytu se odhaduje na 1/4 000 živě narozených mužů, ale jejich zastoupení se signifikantně zvyšuje ve skupině neplodných mužů. Oblast AZF je rozdělena do tří podoblastí označovaných jako AZFa, AZFb, AZFc. Geny vyskytující se v tomto úseku se účastní procesu spermatogeneze a jsou nezbytné pro mužskou reprodukci. Předpokládá se, že každá podoblast je aktivní v jiné fázi spermatogeneze. Byla vypozorována určitá korelace mezi závažností postižení a lokalizací mikrodelece. Pokud dojde k mikrodeleci v podoblasti AZFc, pak její fenotypový projev kolísá od azoospermie k oligozoospermii. Kompletní mikrodelece v oblasti AZFa, AZFb, AZFbc nebo AZFabc má daleko závažnější projev, a to úplnou nepřítomnost spermatogonií.
Detekce mikrodelecí může sloužit také pro identifikaci Y specifické sekvence u žen s gonadální dysgenezí a u žen s Turnerovým syndromem. Přítomnost Y chromozómu nebo jeho části u takto postižených žen představuje zvýšené riziko vzniku gonadoblastomu.
Indikace k vyšetření na přítomnost mikrodelecí na chromozómu Y:
- neplodnost páru
- azoospermie / těžká oligozoospermie (<5×106 /ml)
- pacienti podstupující TESE/ICSI při asistované reprodukci
Poznámka: není nutno být na lačno
Doba odezvy: 1 měsíc
Referenční hodnoty
negat. – negativní = wild type = nepřítomnost delece
del AZFa = mikrodelece v podoblasti a oblasti AZF
del AZFb = mikrodelece v podoblasti b oblasti AZF
del AZFc = mikrodelece v podoblasti c oblasti AZF